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MIELOMA MÚLTIPLO

MIELOMA MÚLTIPLO
 
 

 

O mieloma múltiplo (MM) é um câncer dos plasmócitos (um tipo de célula branca, leucócito), células produtoras de anticorpos (que produzem imunoglobulina)1, na medula óssea2. Considerada uma doença de idosos, mais de 90% dos casos ocorrem após os 50 anos, sendo a idade média do diagnóstico aos 70 anos. 

No Brasil não há dados epidemiológicos concretos referentes à doença. A incidência varia de aproximadamente 0,5-1/100.000 entre asiáticos até no máximo 10-12/100.000 entre homens afro-americanos1.

 

 

Sintomas

Esse tipo de câncer pode ocasionar diversos problemas médicos, incluindo dano ósseo, cálcio sanguíneo elevado, baixas contagens no hemograma (especialmente anemia), predisposição a infecções e dano renal3

Pacientes com mieloma ativo necessitam de tratamento para evitar complicações médicas sérias, como, por exemplo, problemas na coluna e nos nervos, uma vez que os ossos da coluna geralmente são afetados pela doença3

Qualquer desconfiança com essa doença pede cuidado e atendimento urgentes, sendo imprescindível o acompanhamento médico em toda a jornada do paciente, dos sintomas ao tratamento.

Diagnóstico

De um modo geral, a doença evolui de forma lenta, mas, em alguns casos, pode apresentar um avanço agressivo nos sintomas. O diagnóstico pode ser realizado em ambos os momentos, tanto em estágios mais avançados quanto iniciais1.

Solicitado por um especialista, a confirmação do diagnóstico de mieloma múltiplo requer pelo menos dois dos seguintes itens2:

Uma amostra da medula óssea com células plasmáticas acima de 10% .
Uma série de raios-x de todo o esqueleto que mostre lesões em pelo menos três ossos diferentes.
Amostras de sangue ou urina com níveis anormalmente elevados (imunoglobulinas) detectadas por um exame chamado eletroforese de proteínas.
Uma biópsia mostrando um tumor de células plasmáticas (plasmocitoma) dentro ou fora do osso.

Tratamento

O tratamento do mieloma múltiplo depende da condição clínica de cada paciente e pode incluir radioterapia, quimioterapia, imunoterapia ou transplante de medula óssea4

A avaliação clínica inicial, estadiamento e classificação prognóstica são essenciais para a escolha da terapia mais adequada a cada paciente4. O tratamento é recomendado para o mieloma ativo ou sintomático e para a doença indolente que atende novos critérios de “altíssimo risco”. 

Cuidados que visam a melhora no estado físico, emocional e mental dos pacientes acometidos por mieloma múltiplo também podem ser associados ao tratamento, como atividade física (caminhada, natação, exercícios de flexibilidade e força ou um programa de yoga personalizado) ou dietas especiais, que podem incluir o uso de fitoterápicos e suplementos4. Importante ressaltar que todas essas medidas devem ser avaliadas previamente com o hematologista para uma análise correta do risco/benefício.

Também é importante destacar que todas as opções terapêuticas sejam discutidas com o médico para que a decisão se adapte às necessidades de cada paciente.
 

Para mais informações sobre Mieloma Múltiplo, acesse:

International Myeloma Foundation Latin America (IMF) - https://www.myeloma.org.br/

Associação Brasileira de Hematologia Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH) - https://abhh.org.br/

Referências

  1. https://www.myeloma.org.br/o_que_e.php
  2. https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2015/agosto/07/VERS--O-PARA-SITE---MINUTA-de-Portaria-SAS-DDT-Mieloma-M--ltiplo-30-07-2015--2-.pdf
  3. https://www.myeloma.org.br/sintomas.php
  4. https://www.myeloma.org.br/conteudo_detalhes.php?conteudo=diagnostico&id_conteudo=22