In qualità di ex-medico praticante, so che i pazienti a volte possono sentirsi sopraffatti quando affrontano un nuovo trattamento. Con più parti interessate nel percorso per accedere a un farmaco biologico, fra cui pazienti, fornitori, sviluppatori farmaceutici, responsabili dei pagamenti, amministratori e altro ancora, coinvolgere tutti con gli obiettivi e le preferenze del trattamento può rendere il processo molto più scoraggiante. Ecco 3 cose che gli operatori sanitari statunitensi dovrebbero considerare per i loro pazienti quando iniziano il trattamento con un farmaco biologico.

1. Arrivare alla radice del problema: la conoscenza è la forza

Sebbene mantenere linee di comunicazione aperte sia fondamentale durante tutto il percorso del trattamento biologico, iniziamo osservando dove sono più spesso intrecciati i fili. Un'analisi delle conversazioni tra reumatologi e pazienti pubblicata in un numero di Arthritis Care & Research del 2018 ha fatto luce su dove potrebbero esserci lacune significative nel dialogo paziente-medico. A seguito di discussioni sull'inizio della terapia biologica, 4 pazienti su 10 non avevano ancora familiarità con i farmaci biologici per infusione.i E mentre la maggior parte dei reumatologi riteneva che il disagio fosse la barriera principale per i pazienti legati alle infusioni endovenose, meno della metà dei pazienti intervistati ha riferito di sentirsi in questo modo.¹

Queste statistiche indicano un'opportunità significativa per migliorare la comprensione dell'accesso a farmaci biologici somministrati professionalmente come le opzioni di trattamento EV tra i pazienti che convivono con malattie immuno-mediate e affrontare potenziali ostacoli alla loro cura. Ecco perché sono così appassionato dell'impegno di Janssen nell'esaminare i bisogni, le motivazioni e le preoccupazioni dei pazienti e degli operatori sanitari per identificare modi per migliorare la comunicazione, chiarire idee sbagliate e potenziare un processo decisionale più informato sui corsi di trattamento ottimali.

2. Accessibilità: il paziente è coperto?

Sappiamo che per i nostri pazienti ci sono alcune cose più frustranti dell'incertezza su come saranno in grado di accedere alla loro medicina, specialmente quando stanno gestendo una malattia autoimmune progressiva. Prima che un paziente inizi una terapia biologica, gli operatori sanitari dovrebbero sollevare questioni come l'accessibilità economica e la copertura assicurativa.

Esplorare l'accessibilità può includere il potenziale onere dei costi vivi per i pazienti e la copertura attraverso il loro formulario assicurativo o il piano sanitario commerciale. Fortunatamente, i farmaci biologici per l'infusione sono regolati dalle compagnie assicurative, il che significa che i pazienti non devono escludere una modalità di somministrazione prima di esplorarne un’altra (ad esempio, un farmaco biologico EV può essere ottenuto in prima linea con il beneficio medico di un piano assicurativo commerciale). Molti sviluppatori farmaceutici, fra cui Janssen, offrono anche programmi di risparmio per aiutare i pazienti con un'assicurazione privata o commerciale a ridurre i costi dei farmaci. Questi programmi offrono comunemente una formula "non pagare più di X dollari" per ricarica, che sconta le prescrizioni dei pazienti di solito con i massimi benefici del programma ogni anno solare.

3. Esplorare l’accessibilità: quante fasi bisogna superare?

Oltre alla convenienza economica, riconosciamo che la quantità di sforzo che un paziente deve dedicare per accedere alla sua somministrazione preferita di un farmaco biologico può talvolta essere difficile da capire inizialmente, incluso quanto tempo dovrà dedicare a parlare con l’ambulatorio del proprio medico, con un compagnia di assicurazioni o una farmacia specializzata per accedere alla fine ai farmaci. Gli operatori sanitari dovrebbero essere pronti a parlare di qualsiasi logistica amministrativa richiesta, ad esempio la frequenza con cui un paziente dovrà essere in loco per le infusioni rispetto alla frequenza dell'autoiniezione con una terapia somministrata per via sottocutanea.

Dal momento in cui un farmaco biologico è stato identificato fino al momento in cui un paziente riceve la prima dose, molte parti interessate giocano un ruolo nell'accesso al trattamento, il che troppo spesso si traduce in potenziali barriere per i pazienti. In definitiva, avere queste conversazioni aperte quando un paziente sta per iniziare il trattamento con un farmaco biologico garantisce che abbia tutte le informazioni di cui ha bisogno per sentirsi autorizzato a prendere decisioni sulla propria cura con il proprio medico.

Per saperne di più sulle considerazioni associate all'uso di farmaci biologici somministrati professionalmente, dai un'occhiata a questo segmento ReachMD che presenta le prospettive di 2 professionisti sanitari su come aiutare al meglio i pazienti a navigare nel processo e ottenere il trattamento di cui hanno bisogno.

ⁱ Kottak N, Tesser J, Leibowitz E, et al. Ethnographic Observational Study of the Biologic Initiation Conversation Between Rheumatologists and Biologic-Naive Rheumatoid Arthritis Patients. Arthritis Care Res (Hoboken). 2018 Jul;70(7):997-1004. doi: 10.1002/acr.23527. Epub 2018 May 28. PMID: 29381835; PMCID: PMC6033042.