Comprendere le complessità della psoriasi e come le terapie agiscono nei confronti della malattia può fornire a medici e ai loro pazienti le informazioni necessarie per prendere importanti decisioni che riguardano il trattamento.

Mentre questa settimana partecipo al meeting virtuale @American Academy of Dermatology desidero condividere le mie esperienze sulle ricerche che hanno come obiettivo fare un po’ di luce su uno degli aspetti meno chiari della psoriasi: la persistenza dei sintomi.

Il trascrittoma nella psoriasi
Il trascrittoma nella psoriasi si riferisce a oltre 2.300 geni alterati la cui espressione è danneggiata. Fondamentalmente questi geni differenziano la cute sana da quella sintomatica (cute con lesioni da psoriasi).

La raccolta e il confronto delle espressioni di diversi tipi di geni dai tessuti dei pazienti può aiutare i ricercatori a comprendere in modo più approfondito come i cambiamenti nell’attività genica possono riflettere o contribuire all’attività della patologia.ⁱ.

Espressione genica e sintomi alla base della clearance cutanea
Nella nostra ricerca, abbiamo individuato che alcuni pazienti con clearance cutanea completa (in base al Psoriasis Area and Severity Index [PASI] con risposta 100 percento) continuavano a segnalare la persistenza dei sintomi della loro psoriasi.

Volendo capire perché, abbiamo analizzato i profili transcriptomici di questi pazienti. Abbiamo cercato di comprendere se il trattamento normalizzava i geni alterati, ad es. se la cute con clearance era più simile alla cute che non presentava sintomi al basale. E, altrettanto importante, se i pazienti con clearance cutanea che continuava a segnalare la persistenza dei sintomi della psoriasi, come prurito e bruciore, continuava ad avere geni alterati.

Skin cells at 20x magnification

Il desiderio di comprendere
Quello che so è che la psoriasi può essere difficile da trattare. Alcuni pazienti che hanno raggiunto la clearance cutanea completa dopo il trattamento continuavano ad avere i sintomi e il motivo di ciò può essere legato alla complessità dell’attività genica cutanea di un paziente.

L’organizzazione Janssen Immunology Research & Development intende condurre una straordinaria ricerca per approfondire le nostre conoscenze sulla psoriasi, una malattia immo-mediata che può causare ai pazienti che affrontano questa condizione problemi di salute ben maggiori rispetto alle placche visibili. Siamo impegnati a raggiungere traguardi molto ambiziosi nella comprensione e nel trattamento delle patologie immuno-mediate.

Questa ricerca non serve solo a fornire informazioni per lo sviluppo di farmaci che possono aiutare ad affrontare questi sintomi meno visibili, ma anche per fornire maggiori informazioni ai medici che esaminano vari opzioni di trattamento e meccanismi di azione che possono rivelare differenti risultati terapeutici per i pazienti che vivono con la psoriasi.

ⁱ Adams, J. (2008) Transcriptome: connecting the genome to gene function. Nature Education 1(1):195;
https://www.nature.com/scitable/topicpage/transcriptome-connecting-the-genome-to-gene-function-605/
ⁱⁱ Medical News Today. What to know about psoriasis. https://www.medicalnewstoday.com/articles/52457#symptoms.