Educación en Salud

Metabolismo

Diabetes

La diabetes es una enfermedad crónica, que se desencadena cuando el páncreas no produce insulina suficiente o el organismo no la puede utilizar eficazmente. La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre (glucemia)
El aumento en la glucemia, llamado hiperglucemia, es un efecto frecuente de la diabetes no controlada, y con el tiempo produce importantes lesiones en muchos sistemas del organismo, en particular en los nervios y los vasos sanguíneos
La diabetes no controlada puede dañar el corazón, arterias, ojos, riñones y nervios
Entre las principales complicaciones que provoca la diabetes encontramos: retinopatía diabética, neuropatía diabética, insuficiencia renal, cardiopatía y accidente vascular cerebral
Los pacientes con diabetes pueden pasar varios años sin ninguna manifestación o sólo presentar síntomas inespecíficos, como cansancio, debilidad y pérdida de peso
La diabetes se encuentra entre las 10 principales causas de discapacidad en el mundo
La diabetes es la primera causa de muerte en el país
Actualmente, existen 6.4 millones de adultos mexicanos con diabetes, es decir, 9.2% de los adultos en México han recibido ya un diagnóstico de esta enfermedad
Especialistas prevén que para el año 2025, habrá 11.9 millones de mexicanos con diabetes

Referencias
-¿Qué es la diabetes? Federación Internacional de la Diabetes. Consulta aquí:
-Diabetes. Organización Mundial de la Salud. Consulta aquí:
-Plan Mundial Contra la Diabetes 2011-2021.Federación Internacional de la Diabetes. Consulta aquí:
-Apego al tratamiento pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. Consulta aquí:
-Salud Pública de México. Diabetes mellitus en México. El estado de la epidemia. Consulta aquí:

Enfermedades Infecciosas

Hepatitis C

Es un virus de transmisión sanguínea grave y complejo que se manifiesta a través de las complicaciones del hígado. Si no se trata, puede causar un daño significativo y potencialmente fatal para el hígado como la cirrosis, lo que conduce a un eventual trasplante
En México, diversos estudios epidemiológicos y dos encuestas nacionales de salud señalan una prevalencia de alrededor de 1.4%
De acuerdo con la Asociación Mexicana de Hepatología, sólo 1 de 4 individuos saben que padecen hepatitis C
El número de pacientes que recibe el tratamiento es escaso, lo que explica el hecho de que la cirrosis hepática (complicación tardía de la hepatitis C), representa la tercera causa más común de mortalidad en hombres y la séptima en mujeres en edad económicamente activa
Tan sólo en el 2012, se detectaron 2 mil defunciones por cirrosis en nuestro país
La hepatitis es una pandemia silenciosa que afecta a 500 millones de personas a nivel mundial
Aproximadamente 350,000 fallecen anualmente a causa de este contagioso virus
Debido a que la enfermedad suele ser asintomática en sus primeras etapas puede ser difícil de diagnosticar y de tratar

Referencias
-World Health Organization. Hepatitis C. Fact sheet N. 164. Consulta aquí: en:
-World Health Organization. Hepatitis C. Consulta aquí:
-Valdespino JL, Conde-González CJ, Olaiz-Fernández G, Oswaldo-Palma O, Kershenobich D, et al. Seroprevalencia de la hepatitis C en adultos de México: ¿un problema de salud pública emergente? Salud Publica Mex 2007;49:suppl.3;S395-S-403.
- Olaiz G, Rojas R, Barquera S, Shamah T, Aguilar C, Cravioto P, et al. Encuesta Nacional de Salud 2000. Tomo 2. La salud de los adultos. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública, 2003.
-Asociación Mexicana de Hepatología. Día Mundial de la hepatitis. 2013. Consulta aquí:
-Amigos del Hígado A.C. Foro de Salud Hepática en el Senado de la república. 2014. Consulta aquí:

VIH-SIDA

El VIH o Virus de Inmunodeficiencia Humana da origen al Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), que es un término que se utiliza para nombrar las etapas más avanzadas de la infección por el VIH
Destruye el sistema inmunitario en forma gradual, lo cual hace que para el cuerpo sea más difícil combatir infecciones
El VIH se puede diseminar a través del contacto sexual (incluido el sexo oral, vaginal y anal); de la sangre (por transfusiones de sangre, punciones accidentales con agujas o por compartir agujas); y de madre a hijo (una mujer embarazada puede transmitirle el virus al feto a través de la circulación sanguínea compartida, o una madre lactante puede pasárselo a su bebé a través de la leche materna)
Las personas que resultan infectadas con el VIH pueden no tener ningún síntoma hasta por 10 años, pero aún pueden transmitirle la infección a otros
Actualmente, existen 34 millones de personas infectadas en el mundo y en México cerca de 221 mil personas viven con VIH
El grupo de edad en el que mayoritariamente se presentan los contagios es el que va de los 30 a los 39 años; en ese grupo se concentran 59 mil 505 personas infectadas con el VIH-sida, cifra que representa 36% de todos los casos registrados

Referencias
-CENSIDA. Registro Nacional de Casos de SIDA. Consulta aquí:
-Medline Plus. Infección por VIH. Consulta aquí:

Inmunología

Artritis Reumatoide

La artritis reumatoide (AR) es un trastorno autoinmune, crónico e inflamatorio que afecta las articulaciones y los tejidos conjuntivos
La AR causa hinchazón en el revestimiento protector que cubre el interior de las articulaciones. Dicha hinchazón da como resultado dolor y rigidez en las articulaciones. Con el tiempo genera destrucción ósea, destrucción del cartílago, pérdida completa de la estructura de la articulación y eventualmente se acompaña de afección de otros órganos
La AR es tres veces más común en mujeres que en hombres. Las mujeres suelen desarrollar AR entre los 30 y 60 años de edad, mientras que en los hombres se presenta con mayor frecuencia a los 45 años
Se estima que más de 23.5 millones de personas en todo el mundo se ven afectadas por la enfermedad, para la cual no hay una cura y cuyo índice de prevalencia para Latinoamérica podría calcularse en 0.5 %
En sus etapas más severas se caracteriza por una erosión marcada de las articulaciones y por mayor daño a cartílagos, tendones, ligamentos y hueso que pudieran provocar deformidad e inestabilidad de articulaciones

Referencias
-CG79 Rheumatoid arthritis: understanding NICE guidance. Febrero de 2009. Consulta aquí:
-Arthritis Foundation. Who gets rheumatoid arthritis. Consulta aquí:
-Medical News Today. Sex Differences in Rheumatoid Arthritis. 2 de octubre de 2006. Consulta aquí:
-World Health Organization. The global burden of disease: 2004 update. Geneva: WHO Press, 2008. Consulta aquí:
-Center for Autoimmune Diseases Research (CREA). Cardiovascular Disease in Rheumatoid Arthritis: A Systematic Literature Review in Latin America. Agosto de 2012. Consulta aquí:

Artritis Psoriásica

La artritis psoriásica (APs) es un trastorno autoinmune que se caracteriza por la inflamación de las articulaciones y con frecuencia viene acompañado de las lesiones cutáneas asociadas con la psoriasis
La mayoría de las personas notan los síntomas cutáneos de la psoriasis antes de que presenten dolor articular e hinchazón
Entre el 10 y 30% de los pacientes que padecen psoriasis desarrollarán APs y mostrarán síntomas de artritis. Esto quiere decir que aproximadamente 126 millones de personas alrededor del mundo padecen APs. Sólo una de cada siete personas desarrolla problemas articulares antes de presentar cualquier signo de psoriasis
La APs afecta tanto a hombres como a mujeres y generalmente se presenta entre los 30 y 50 años de edad

Referencias
-National Psoriasis Foundation. Diagnosing psoriatic arthritis. Consulta aquí:
-National Psoriasis Foundation. Psoriatic arthritis. Consulta aquí:
- Lloyd P, et al. Psoriatic Arthritis: An Update. Arthritis. 2012. 2012;2012176298:1-6. Consulta aquí:
- Living with Psoriatic Arthritis. Janssen Brochure. P. 5, para 5.

Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII)

La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) es un trastorno autoinmune que se caracteriza porque el revestimiento interno del tracto gastrointestinal se inflama produciendo úlceras leves y profundas y sangrado. Esto ocasiona que el paciente presente síntomas como diarrea, dolor abdominal, infecciones, fiebre, ataque al estado general, pérdida de peso, desnutrición y sangrado al evacuar
La EII se clasifica en dos categorías: la Enfermedad de Crohn, en la cual cualquier porción del aparato digestivo –desde la boca hasta el ano– puede sufrir daño, y la Colitis Ulcerativa, en la cual sólo el intestino grueso es afectado
Este padecimiento afecta a personas de cualquier edad, aunque la mayor incidencia ocurre entre los 15 y 30 años y entre los 60 y 80 años
Uno de los problemas más importantes que enfrentan quienes viven con EII son las frecuentes evacuaciones, lo cual les genera incomodidad, así como rechazo por parte de quienes los rodean, situación que tiene un importante impacto psicológico en su autoestima y su integración social
En los casos más graves de Enfermedad de Crohn y sin el diagnóstico y tratamiento adecuados; algunos pacientes pueden desarrollar fístulas (comunicaciones anormales entre dos órganos), lo cual repercute profundamente en la calidad de vida de los pacientes y el pronóstico de la enfermedad se complica
La EII es particularmente peligrosa durante la infancia, pues impide el pleno desarrollo físico de los niños, particularmente en el ámbito psico-emocional

Referencias
-Dr. Tomás Cortés Espinosa, Director de la clínica de Enfermedad Intestinal Inflamatoria del Servicio de Terapia Biológica del Centro Médico Nacional 20 de noviembre del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y miembro del Consejo Consultivo en Biotecnología Segura de la Organización Panamericana de la Salud.
-Medline Plus. Enfermedad de Crohn. Julio 2014. Consulta aquí:

Psoriasis

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria y crónica de la piel, causada por una sobreactividad (desorden) del sistema inmune. Por este motivo, las células de la piel crecen hasta 10 veces más rápido de lo normal y se acumulan unas encima de las otras, formando manchas rojas llamadas placas, las cuales son muy notorias
La psoriasis es causada por un proceso inflamatorio relacionado con niveles muy altos de 2 proteínas (IL-12 and IL-23) del sistema inmune
Afecta a hombres y mujeres de todas las edades, puede brotar en cualquier parte del cuerpo, de una forma moderada a severa
Las lesiones (placa, enrojecimiento y descamación) pueden ser muy extensas y estar presentes en la cara, manos, brazos, piel cabelluda, tronco, piernas, zona genital y uñas
La mayoría de las personas que viven con psoriasis presentan depresión, vergüenza, disminución en la vida social
En México se considera que hay más de 2 millones de personas que viven con psoriasis
La psoriasis se encuentra dentro de las primeras 10 causas de consulta de los servicios de dermatología

Referencias
-Asociación Mexicana contra la Psoriasis (AMCPSO). Consulta aquí:

Neurociencias

Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad

El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es un padecimiento neuroconductual que provoca desorden en el comportamiento por una falla de atención apropiada y/o hiperactividad e impulsividad
Se trata de un padecimiento que no es curable, pero sí corregible a través de terapia psicológica y farmacológica
De acuerdo con la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica 2009, entre el 5 y 6% de la población entre 6 y 16 años padecen TDAH, esto supone alrededor de 1 millón 600 mil niños y niñas, de los cuáles sólo el 8% está diagnosticado y tratado. Estas cifras lo revelan como un problema de salud pública
Tiene una mayor incidencia en niños que en niñas, en un rango de 4:1
Los principales síntomas de este trastorno son: falta de atención, impulsividad e hiperactividad (algunos casos)

Esquizofrenia

La Esquizofrenia es una enfermedad crónica, en la que se presentan alteraciones en la percepción de la realidad, deterioro en las funciones cognitivas como la atención, el juicio y la memoria. En la mayoría de los casos, se presentan discapacidades en las áreas sociales, laborales y familiares de quienes la padecen
La Esquizofrenia es una enfermedad la cual la mayoría de las veces es incurable, pero controlable, y cuyo pronóstico varía en relación con la asistencia, el tratamiento oportuno, el abordaje multidisciplinario y los esfuerzos que se hagan en el campo de la rehabilitación psicosocial
La edad de inicio del padecimiento en hombres es de 15 a 25 años, mientras que en las mujeres se observa entre los 25 y los 35 años
La Secretaría de Salud estima que en México esta enfermedad afecta actualmente a 1 de cada mil mexicanos
Además se considera a la esquizofrenia como la enfermedad más incapacitante dentro de los trastornos mentales y de las patologías crónicas médicas no psiquiátricas

Referencias
-La Esquizofrenia. Medicable. Consulta aquí:
-Esquizofrenia. Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía. Consulta aquí:
-Esquizofrenia. Janssen España. Consulta aquí:

Oncología y Onco- Hematología

Cáncer de Próstata

Se le llama cáncer de próstata a aquel que se forma en los tejidos de dicha glándula. Generalmente se presenta en hombres mayores de 65 años
En su primera etapa, este padecimiento no presenta síntomas y es tratable, mientras que en fases avanzadas llega a invadir otros órganos y huesos, y requerir cirugías agresivas, o bien, terminar como un cáncer intratable y mortal
Por ello, es importante la detección oportuna a través de la prueba del antígeno prostático específico (PSA por sus siglas en inglés), tacto rectal, y en caso de sospecha realizar otros estudios especializados como ultrasonografía, tomografía, entre otros
El cáncer de próstata es reconocido como el tumor maligno más frecuente del varón mayor de 50 años
En México, el cáncer de próstata es la segunda causa de muerte por tumores malignos en hombres de 65 años o más
Entre los varones de 65 años o mayores, la tasa de defunciones por tumores de próstata es de 121.57 por cada 100 mil hombres
Desafortunadamente, el 75% de los pacientes con cáncer de próstata acuden al médico cuando la enfermedad ya se encuentra muy avanzada, y en consecuencia es mucho más difícil tratarlo

Referencias
-Estadísticas a Propósito del Día Mundial contra el Cáncer. Instituto Nacional de Geografía, Estadística e Informática (INEGI). Febrero, 2012.
-Jiménez Ríos MA, Solares Sánchez M, Martínez Cervera P, Aguilar Ponce JL, Martínez Cedillo, Hinojosa Gómez José, Rivera Rubí L y Zamora Moreno J. Onco Guía Cáncer de Próstata. Instituto Nacional del Cáncer. Pág. 2. Consulta aquí:

Leucemia Linfocítica Crónica (LLC)

La LLC es un tipo de cáncer en el que la médula ósea produce demasiados linfocitos (un tipo de glóbulos blancos) que por lo general empeora lentamente
De acuerdo con la Sociedad Norteamericana del Cáncer, en 2007 se diagnosticaron 15,340 casos de LLC que resultaron en 4,500 muertes
De acuerdo con la Sociedad Norteamericana del Cáncer, la LLC presenta una incidencia algo mayor en hombres que en mujeres
La LLC está relacionada con el envejecimiento, con una mediana de edad de diagnóstico de 72 años
Los pacientes con LLC avanzada presentan una mediana de supervivencia de 2-7 años
El diagnóstico de LLC se realiza por lo general mediante recuentos de linfocitos en la sangre
Clínicamente, la LLC se distingue por niveles elevados y progresivamente mayores de pequeños linfocitos en la sangre, en la médula ósea, en los ganglios linfáticos y en el bazo

Referencias
-National Cancer Institute at the National Institutes of Health. Consulta aquí:

Linfoma No Hodgkin (LNH)

El LNH por lo general se origina en los tejidos linfoides y tiene un pronóstico relativamente bueno con una mediana de supervivencia de entre 10 y 20 años, aunque usualmente no es curable en las etapas clínicas avanzadas
De 2004 a 2008, la mediana de la edad de diagnóstico del LNH fue de 66 años
Aunque la incidencia y la mortalidad de la mayoría de los tipos de cáncer están disminuyendo, las del LNH aumentan de manera sostenida
Históricamente la incidencia de LNH ha sido mayor en la población caucásica que en la negra, pero recientemente se han observado incrementos desproporcionados en este último grupo
El linfoma folicular y otros linfomas indolentes son sutiles y presentan ligeros signos de advertencia que a menudo no son percibidos por largos periodos de tiempo. El agrandamiento de los ganglios linfáticos es un síntoma común

Referencias
-National Cancer Institute at the National Institutes of Health. Consulta aquí:

Mieloma Múltiple (MM)

El MM es un tipo de cáncer que se inicia en los plasmocitos (glóbulos blancos que producen anticuerpos) y ocasiona que éstos se acumulen en la médula ósea. Es el segundo tipo más común entre los cánceres hematológicos, y representa aproximadamente el 1% de todos los cánceres y el 10% de los cánceres hematológicos
Las consecuencias clínicas del MM tienen dos causas: la proliferación difusa de plasmocitos cancerosos en la médula ósea y más adelante en otros tejidos; y la sobreproducción de proteína M, que tiene consecuencias en el torrente sanguíneo y en la función de los órganos
La mediana de la edad de diagnóstico del MM se ha reportado en el rango de 60-73 años
El MM no es curable y tiene una mediana de supervivencia de 33 meses; el paciente puede vivir desde menos de 1 año hasta más de 10. La duración de la supervivencia depende de la etapa de la enfermedad

Referencias
-National Cancer Institute at the National Institutes of Health. Consulta aquí:

Johnson & Johnson Innovative Medicine

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