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Artrite Psoriásica

Entendendo a artrite psoriática (psoríase):
Sintomas, tratamento e incidência.
 
O que é artrite psoriática? 

A artrite psoriásica (AP) é uma doença inflamatória que não tem cura, mas tem tratamento.

Os seus efeitos afetam ligamentos, tendões, fáscias, articulações espinais e periféricas e está associada à outra doença, conhecida como psoríase cutânea.

A psoríase cutânea é uma enfermidade que pode acometer de 2 a 3% da população, caracterizada pela presença de placas eritematodescamativas presentes particularmente nas superfícies extensoras de membros e do couro cabeludo. 

Quais são os sintomas da artrite psoriática?

Entre os principais sintomas da doença, podemos considerar: 

  • lesões eritêmatodescamativas.
  • inflamações nas articulações e partes moles adjacentes com dor;
  • edema e rigidez, principalmente nos dedos das mãos e dos pés;4
  • acometimento articular periférico e axial, entesites, tenossinovites e dactilites.

A AP pode, ainda, apresentar envolvimento cutâneo (psoríase cutânea), ungueal  (onicodistrofia), ocular (uveíte anterior), cardiovascular (doença valvar  e aterosclerose), pulmonar (pneumonite intersticial) e renal (amiloidose, nefropatia por depósito
de IgA).

Quais os tratamentos da artrite psoriática?
DMARDs

Para o tratamento da AP, são necessários remédios efetivos para a prevenção dos danos articulares, entre os principais temos os DMARDs (Drogas antirreumáticas modificadoras de doenças), além dos imunobiológicos, como etanercepte, infliximabe, adalimumabe
e golimumabe.1-5 

Quais a incidência da Artrite Psoriásica?

A AP está geralmente associada à psoríase cutânea, e esta acomete de 2 a 3% da população. Estudos mostram que o acometimento articular aparece após a psoríase cutânea em 75% dos pacientes, 10% e em 15% pode preceder o aparecimento de lesões cutâneas. 1,6 Possui uma prevalência maior na população branca e não costuma ter predomínio de sexo.

  1. Duarte AA, Machado-pinto J, Oliveira M de FSP de, Follador I. Artrite psoriásica e comorbidades. Consenso Brasileiro de Psoríase 2009. 1st ed. Sociedade Brasileira
    de Dermatologia; 2009. p. 31–6.
  2. Michelon M, Gottlieb A. Role of golimumab, a TNF-alpha inhibitor, in the treatment of the psoriatic arthritis. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2010 Jan;3:79–84.
  3. Sampaio-Barros PD. Epidemiology of spondyloarthritis in Brazil. Am J Med Sci. 2011 Apr;341(4):287–8.
  4. Romiti R, Fabricio L, Da Silva Souza C, Galvao LO, Castro CS, Terena AC, et al. APPISOT study – a picture of psoriasis in Brazil: an observational, multicenter, cross-sectional study [POSTER ID: P1725, 23rd EADV Congress]. European Academyof Dermatology and Venereology; 2014.
  5. Fénix-Caballero S, Alegre-del Rey EJ, Castaño-Lara R, Puigventós-Latorre F, Borrero-Rubio JM, López-Vallejo JF. Direct and indirect comparison of the efficacy and safety
    of adalimumab, etanercept, infliximab and golimumab in psoriatic arthritis. J Clin Pharm Ther. 2013 Aug;38(4):286–93.
  6.  Sampaio-barros PD, Azevedo VF, Bonfiglioli R, Campos WR. Consenso Brasileiro de Espondiloartropatias : Espondilite Anquilosante